甲亢的临床表现都有哪些

甲亢以女性为高发人群,男女之比约为1:4?1:6,发病人群广泛,以20?40岁为多,多数起病缓慢。典型表现有甲状腺激素分泌过多所致高代谢症候群、甲状腺肿及眼征。老年及儿童患者表现常呈非典型性。

(一)T3、T4分泌过多症候群

高代谢症候群:怕热、多汗、皮肤潮湿、低热、乏力、体重锐减。

神经精神系统:神经过敏、紧张多虑、烦躁不安、失眠、记忆力减退,舌及手平伸有颤抖。老年人可表现为表情淡漠、精神抑郁等。

心血管系统:心悸、胸闷、气短,严重者可发生甲亢性心脏病。

消化系统:食欲亢进,多食消瘦,大便次数增多或腹泻。老年甲亢可有厌食,恶心。

运动系统:常见甲亢性肌病,表现上肢持物无力,下肢蹲坐起立困难;甲亢伴周期性麻痹,多见于年轻男性患者,病因不明;少数GD患者伴有重症肌无力;眼外肌麻痹性突眼。

其他:女性常有月经减少或闭经,男性有阳痿,偶有乳房发育。

(二)甲状腺肿

多呈不同程度的弥漫性、对称性肿大,随吞咽动作上下移动,质软,久病者较韧;有时可听到血管杂音或触及震颤。

(三)眼征:分为浸润性和非浸润性突眼两种。前者又称良性突眼,占绝大多数,多无自觉症状,通常表现为突眼度一般,上眼睑退缩,睑裂增宽,下睑迟落,向上看时,前额皮肤不能皱起等。后者又称为恶性突眼,约占5%,除了前面的眼征外,还常有视力疲劳、异物感、复视、视力减退,眼部胀痛,刺痛等。

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